巴塞罗那Vall d’Hebron医院完成全球首例安乐死捐赠面部移植手术
巴塞罗那Vall d’Hebron医院成功完成了世界上首例使用安乐死捐赠者面部的移植手术。该手术于2025年9月进行,患者目前恢复情况良好,已逐步恢复面部功能和日常生活。这一病例体现了器官捐赠领域的创新进展。
患者病情与手术过程
患者Carme在2024年因昆虫叮咬引发链球菌感染,导致严重败血症和面部大面积坏死,影响进食、呼吸和言语功能。经过长期治疗后,医院于2024年12月提出面部移植方案。手术持续超过24小时,由超过100名医护人员参与,移植内容包括皮肤、肌肉、血管、神经、脂肪组织、骨骼和软骨等。医护团队采用微创血管神经手术技术,并首次同时使用受体和捐赠者的3D打印模型进行切割引导,确保精准匹配。
捐赠者意愿与协调过程
捐赠者为一中年女性,因严重疾病申请安乐死。在协调过程中,她明确表达捐赠包括面部在内的所有器官和组织的意愿。医院移植协调员表示,捐赠者在采访中表现出极大慷慨,希望帮助更多人。依据法律规定,捐赠者和受体之间保持完全匿名,无任何直接接触。由于安乐死程序允许提前规划,手术准备更为充分。
患者恢复与功能改善
术后,患者Carme恢复进展顺利。她表示已能清晰说话,开始进食,并能外出喝咖啡,不再介意公众目光。目前正通过康复训练恢复面部表情和笑容。医疗团队负责人Joan Pere Barret强调,面部移植的核心在于恢复功能和感觉,而非单纯外观覆盖。预计到2026年9月,患者将实现更全面恢复。
医院经验与全球意义
Vall d’Hebron医院自2010年起即为面部移植领域先锋,曾完成全球首例完整面部移植。此次手术是全球第55例面部移植,同时也是首例来自安乐死捐赠者的病例。该院在器官捐赠和复杂重建手术方面积累丰富经验,此次突破进一步拓展了捐赠来源可能性。